Главная » Планирование беременности » Проблемы » Проблемы с зачатием: обследование мужчины

Проблемы с зачатием: обследование мужчины

Разместил: Александр Ковалёв | 25/10/2010 | Комментариев: 0 | Просмотров: 1216
 
 0/10  (голосов: 0)
Проблема мужского бесплодия в последние годы приобретает особую медицинскую и социальную значимость как у нас в стране, так и за рубежом. Это связано с участившимися заболеваниями половых органов у мужчин, ростом аномалий развития, обусловленных влиянием вредных факторов внешней среды, аллергизацией населения. Именно поэтому вопросы раннего выявления, качественной диагностики, комплексного лечения и профилактики заболеваний мужских половых органов стали актуальной медицинской темой.

Если супруги имели регулярные половые контакты, не предохраняясь в течение года, и беременность не наступила, необходимо параллельно с обследованием женщины провести комплексное обследование ее мужа. Стандартный объем обследования (включающий в себя спермограмму и, в некоторых случаях, мазок из уретры) назначаемый, как правило, гинекологами, не может дать полноценную картину репродуктивного здоровья мужчины.В отличие от причин женского бесплодия, причин бесплодия у мужчин меньше, и их проще определить. Анамнез, урогенитальное обследование и анализ эякулята предоставляют достаточно полную информацию об основных причинах мужского бесплодия. Остановимся на этих методах диагностики подробнее.
I. Клинические методы:

* тщательный первичный опрос (сбор анамнеза);
* общее медицинское обследование;
* урогенитальное обследование;
* обследование терапевтом, генетиком, сексопатологом (по оказаниям).

II. Лабораторно-диагностические методы:

* спермограмма;
* цитология секрета простаты и семенных пузырьков;
* исследование на хламидиоз, уреплазму, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса;
* бактериологический анализ спермы;
* определение антиспермальных антител;
* УЗИ органов малого таза;
* УЗИ щитовидной железы;
* термография органов мошонки;
* гормональный скрининг;
* медико-генетическое обследование;
* рентгенологические методы (исследование черепа, флебография почек);
* тестикулярная биопсия.

III. Клинико-анамнестические данные:

1. Жалобы: отсутствие детей, ухудшение самочувствия (слабость, утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, нарушение сна), изменение массы тела, нарушение роста бороды и усов, снижение половой потенции, боли (внизу живота, в области поясницы и промежности), затрудненное и болезненное мочеиспускание.

2. Семейный анамнез и наследственность: обращается внимание на нарушение репродуктивной функции. Значение имеют возраст родителей при рождении пациента, наличие у них соматических, онкологических заболеваний, вредные привычки, особенности течения беременностей и родов у матери.

3. Перенесенные острые и хронические заболевания: туберкулез, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, хронические заболевания дыхательных путей, диабет, инфекционный паротит, осложненный орхитом, хирургические вмешательства на мочевом пузыре и по поводу крипторхизма, паховой грыжи, гидроцеле, структуры уретры. Эти и другие заболевания значительно увеличивают риск нарушений репродуктивной функции.

4. Половая жизнь: в каком возрасте началась, какой брак по счету, методы контрацепции и т.п.

5. История заболевания – выясняется, когда пациент впервые обращается к андрологу (урологу) по поводу бесплодия. В хронологическом порядке фиксируются все методы обследования и лечения по поводу бесплодия; особое внимание уделяется факторам, которые приводят к нарушению сперматогенной функции. Это острые и хронические воспалительные заболевания гениталий; некоторые виды терапевтического лечения (лучевая, гормональная и химиотерапия, применение транквилизаторов, наркотиков); вредные условия труда (контакт с химическими веществами, работа в условиях высоких и низких температур); привычные интоксикации (алкоголь, никотин).
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ либо войти на сайт под своим именем.
Имя:*
E-Mail:*
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *

Мы рады, что Вы посетили наш портал, который посвящен одному из самых важных аспектов жизни, а именно семье и всему, что с ней связано. Это такие вопросы,как семейные отношения, быт, развитие детей, отдых, увлечения, образование, а также карьерный рост. На нашем портале Вы можете не только пополнить свой багаж знаний, но и приобрести практические навыки по многим направлениям.