Зародыш и плод. Развитие зародыша и плода

229
38668

Прежде, чем приступить к рассмотрению раз­вития зародыша и плода в динамике, скажем, что понятия зародыша и плода не идентичны. Заро­дыш, или иначе эмбрион, это организм, у кото­рого только образуются его главные определи­тельные черты, это организм, находящийся в пе­риоде органогенеза (образования органов).
Заро­дыш человека проходит этот период за восемь недель от момента оплодотворения. Едва сфор­мируется тело, в коем уже можно определить ос­новные внешние морфологические признаки, в коем сложилась и соответствующая внутренняя организация, мы имеем все основания говорить о плоде. Начиная с девятой недели внутриутробно­го развития включительно и кончая рождением, зародыш принято называть плодом.
Итак…
Первые пять дней
Вскоре после оплодотво­рения – примерно через 12 часов после слияния ядер женской и мужской половых клеток – яйце­клетка начинает дробиться. Оплодотворенную яйцеклетку называют яйцом. Продвигаясь по трубе в сторону полости матки, яйцо теряет свою прозрачную оболочку. Дробление оплодотворен­ной яйцеклетки происходит довольно активно – по два новых дробления в сутки. Собственной по­движностью яйцо не обладает; продвижение его в сторону матки возможно исключительно благо­даря трем факторам: перистальтическим сокра­щениям мышечного слоя фаллопиевой трубы, направленным движениям ресничек мерцатель­ного эпителия и течению жидкости в фаллопие­вой трубе. В том случае, когда по тем или иным причинам проходимость маточной трубы нару­шена, яйцо не имеет возможности попасть в полость матки; однако яйцо продолжает дробиться и расти, и развивается внематочная, или труб­ная, беременность. Для обозначения внематоч­ной беременности еще используется термин эк­топия, но он имеет более широкий смысл, по­скольку, кроме внематочной трубной беременно­сти, может развиться, хотя это бывает и крайне редко, беременность в яичнике и даже в брюш­ной полости.
Шестой — восьмой день.
Если беременность протекает нормально, то яйцо примерно в это время выходит в полость матки. В слизистой обо­лочке матки под воздействием двух гормонов: эс­трогена (фолликулярного гормона) и прогесте­рона (гормона желтого тела) к этому времени уже произошли некоторые изменения, имеющие целью – создание наиболее благоприятных усло­вий для развития зародыша; структура слизистой оболочки матки делается более рыхлой. Проис­ходит прививка яйца, или имплантация: недалеко от выхода фаллопиевых труб яйцо оседает на по­верхности слизистой оболочки; далее из хориальных ворсинок яйца выделяются ферментоподобные вещества, которые растворяют слизистую, и яйцо как бы погружается в нее; прорастание яйца в слизистую достаточно глубокое для того, что­бы дефект слизистой оболочки мог вскоре за­крыться над яйцом. В большинстве случаев про­цесс имплантации яйца заканчивается к четыр­надцатому дню от момента оплодотворения.
Вторая и третья недели
Оказавшись под защитой слизистой оболочки матки, зародыш продолжает активное развитие. Частота делений клеток в нем прежняя: дробления следуют одно за другим каждые Х» часов. Происходит посте­пенное обособление зародыша от оболочек. Все, более увеличиваясь в размерах, зародыш к концу третьей недели достигает в длину 2 мм (для срав­нения: яйцеклетка имеет в диаметре 0,5 мм). За­кладываются костная, мышечная и нервная сис­темы. Примерно в это же время закладывается сердце – в виде парного зачатка; спустя немного времени эти зачатки сливаются и образуют слег­ка изогнутую сердечную трубку. Параллельно идет процесс закладки крупных кровеносных со­судов. Одновременно у эмбриона происходит обособление кишечника. На этой стадии разви­тия эмбрион напоминает внешне личинку некое­го насекомого, и мы имеем повод вспомнить весь­ма популярную теорию о повторении всяким ин­дивидуумом того пути развития, какой прошел весь его вид за миллионы лет – от одноклеточ­ных организмов до современного человека во всем его совершенстве (разве это не замечатель­но, что на девятой неделе внутриутробного раз­вития у человеческого плода атрофируется хвостик? разве, родившись, человек в психическом отношении не повторяет развития своих предков от кроманьонца до нашего современника?); мно­гие исследователи возводят данную теорию «по­вторения пути», в степень «основного биокинети­ческого закона».

Четвертая неделя

Эмбрион довольно быст­ро растет и уже достигает в длину 5 мм. Получа­ет новый толчок к развитию нервная система: мозговая трубка замыкается, быстро формиру­ются мозг (начинают выделяться основные отде­лы головного мозга, происходит закладка спин­ного мозга) и позвоночник. Также закладывается вегетативная нервная система. Крупные крове­носные сосуды претерпевают дальнейшее разви­тие и смыкаются между собой. Сердце начинает проявлять активность; любопытно, что на этом этапе развития оно трех камерное. Намечается грудная клетка. Образуются первичные почки.

Пятая неделя

Длина зародыша на пятой не­деле примерно 6 мм. Потихоньку зародыш оформ­ляется: появляются характерные изгибы тела. Можно определить зачатки головы, конечностей, хвоста. Есть жаберные щели. Закладываются лег­кие, печень, щитовидная железа; на данном этапе развития зародыша они имеют вид полых впячиваний. Развиваются челюстные отростки.

Шестая неделя

У зародыша уже могут быть легко определены голова и позвоночный столб. Можно считать сформированной и брюшную по­лость. Сердце и кровеносная система функциони­руют. Конечности у эмбриона короткие. Кисти рук и стопы еще только обретают свои формы.

Седьмая неделя

Органогенез становится все более интенсивным. Ранее заложившиеся органы совершенствуются. У зародыша легко определя­ются голова, спинка, грудь, живот, ручки и ножки. Он полупрозрачен. Можно видеть некоторые ор­ганы и крупные кровеносные сосуды. Эмбрион плавает в плодном мешке, в амниотической жид­кости. Все увереннее функционируют сердце и кровеносные сосуды. Эмбрион соединен с пла­центой посредством пупочного канатика. На руч­ках и ножках определяются пальцы, они коро­тенькие и толстые. Зачатки глаз и ушей только появляются; причем эти зачатки еще покрыты кожным покровом. Возникают гонады – в виде половых валиков. В длину семинедельный заро­дыш может быть от 12 до 15 мм.

Восьмая неделя

Растет эмбрион довольно быстро. Тело в основных чертах сформировано. У эмбриона уже есть все органы, причем многие из них начали выполнять свои функции. Пищевари­тельная система складывается из пищевода, же­лудка, тонкой и извилистой кишечной трубки. Го­лова эмбриона и его туловище по длине пример­но равны. Конечности удлиняются. Заметно раз­личие в строении половых органов. Начинает оформляться лицо. Легко различимы нос, рот, глаза, ушные раковины. Жаберные щели атро­фируются. Длина восьминедельного зародыша -от 20 до 30 мм, вес – 10-13 г.
Девятая неделя

Начиная с этого времени, мы уже говорим не об эмбрионе, или зародыше, а о плоде. Легко определяются главные внешние морфологические признаки. Тело относительно головы постепенно увеличивается. Конечности еще удлиняются. Атрофируется хвостик. Лицо сформировано полностью. В длину плод достига­ет 30 мм и более.

Десятая неделя

Организм плода быстро рас­тет. Развитие происходит по пути дальнейшей дифференциации внутренних органов. У плода легко различимы глаза, в полости рта сформиро­вался язык; продолжается развитие органа слуха
— внутренней его части. Появляются несколько точек окостенения скелета. В амниотической жидкости плод чувствует себя комфортно. Па­раллельно развитию плода развивается плацен­та. Ученые медики считают, что плод, возраст которого исчисляется десятью неделями, уже спо­собен чувствовать многое из того, что чувствует его мать. Существует и следующее оригинальное мнение: примерно в десятинедельном возрасте закладываются личностные основы человека.

Одиннадцатая неделя

У плода хорошо раз­личимы наружные половые органы. В пропорци­ональном отношении плод довольно быстро ме­няется, однако голова у него все еще относитель­но большая, а ручки и ножки короткие. Здесь сле­дует оговориться, что процесс изменения пропор­ций тела очень длительный и растягивается на мно­гие годы, пока организм растет, — вплоть до возра­ста совершеннолетия; но меняется интенсивность этого процесса; во время внутриутробного разви­тия организма интенсивность его весьма высока, затем она постепенно и неуклонно уменьшается.

Двенадцатая и тринадцатая недели

Функ­ционируют многие из развивающихся органов и систем. К двенадцатой неделе плод уже хорошо закрепился в полости матки, вследствие чего в значительной мере снижается вероятность выки­дыша. Плацента продолжает свое развитие, вы­деляет необходимые для нормального течения беременности гормоны. Через пуповину плод по­лучает от плаценты кровь, богатую кислородом и питательными веществами, через пуповину же удаляются из плода продукты метаболизма. Плод уже понемногу двигается – слегка сгибает конеч­ности. На двенадцатой неделе вес плода – около 20 г, на тринадцатой – до 30 г.

Четырнадцатая неделя

В длину плод до­стигает примерно 90 мм. Легко определяются черты лица, поскольку глаза, нос, рот, лоб выра­жены хорошо. Кожа у плода еще очень тонкая, и кровеносные сосуды просвечивают сквозь нее – как красные ниточки. Продолжают развиваться конечности; рост их заметен уже хотя бы, потому что плод способен легко коснуться одной конеч­ностью другой; прежде это было, невозможно. На пальцах появляются зачатки ногтей. Движе­ния конечностей у плода все активнее; плод сги­бает и разгибает ручки и ножки, будто проверяя обретенные способности, удивляясь и радуясь им. Однако мать этих движений плода еще не чувст­вует. Без затруднений определяется половая при­надлежность плода.
Пятнадцатая неделя

В длину плод уже мо­жет достигать 100 мм. Постепенно становится шире объем движений конечностей.

Шестнадцатая неделя

Длина плода к концу шестнадцатой недели равна 150-160 мм, а вес его -до 120 г. Кожные покровы тонкие, имеют красно­ватый цвет; поверхностные кровеносные сосуды по-прежнему просвечивают сквозь кожу – по­скольку еще практически не развит подкожный жировой слой; особенно видна поверхностная со­судистая сеть в области висков, шеи, спинки пло­да, предплечий, бедер. Расположение пупка – низ­кое (вблизи лобка). Продолжается процесс окос­тенения скелета; точки окостенения возникают и в костях черепа. Формируется и развивается мы­шечная система. Плод уже не только сгибает и разгибает ручки и ножки, но и совершает движе­ния, какие можно назвать хватательными, он хватает пуповину, хватает одной ручкой другую. Плод сосет палец. Делает движения наподобие дыхательных — как бы уже готовится к дыханию через легкие. Проглатывает, а также «вдыхает» (в верхние дыхательные пути) амниотичсскую жид­кость. Поскольку пищеварительная и выдели­тельная системы уже функционируют, проглочен­ная жидкость всасывается в кишечнике (из неперевариваемого остатка формируется меконий), а затем выделяется почками и выбрасывается во­вне – в околоплодные воды. Некоторые зарубеж­ные авторы утверждают, что у шестнадцатинедельного плода бывают различные выражения лица. При ультразвуковом сканировании хорошо видны головка плода, которая уже значительно меньше туловища, ручки, ножки, пуповина.

Семнадцатая неделя

Темпы роста плода не­сколько сокращаются. Развитие идет по пути со­вершенствования органов. На семнадцатой неде­ле длина плода – около 180 мм. Становятся все более активными движения. Иногда плод икает. Проглатывает амниотическую жидкость; но не все вещества, присутствующие в ней, усваивают­ся в кишечнике плода; объясняется это тем, что некоторые ферменты вырабатываются в орга­низме плода еще в недостаточном количестве. Периодическое проглатывание амниотической жидкости не следует считать случайным (в функ­ционировании и развитии организма, пожалуй, нет места случайности; все имеет значение, всему можно дать логическое объяснение); благодаря этим проглатываниям пищеварительная и выде­лительная системы развиваются и готовятся сильнейшей активной деятельности; эти системы как бы учатся функционировать. Факт, что с ам­ниотической жидкостью плод получает питание, и имеет большого значения, ибо потребностям латания амниотическая жидкость мало отвечает. По мере роста и развития плод проглатывает все в амниотической жидкости. Специально медленными исследованиями было установлено, что к концу беременности плод может про­глатывать в сутки более 400 мл амниотической
жидкости.

Восемнадцатая и девятнадцатая недели

Длина плода, находящегося на данном этапе раз­вития, достигает 200 мм. А вес – 250-280 г. Време­нами плод активно двигается, и мать уже начина­ет ощущать его движения. При прослушивании через трубку живота беременной женщины мож­но услышать биение сердца плода. Под кожей у плода начинает потихоньку откладываться жир, поэтому поверхностные кровеносные сосуды уже почти не просвечивают. Хотя кожа еще до­статочно тонкая и имеет красноватый цвет; по­степенно она уплотняется и светлеет. Кожные по­кровы плода покрыты очень нежными Пушковыми волосами. Эти волосы называются лануго (за­родышевый пушок). На голове у плода также уже могут быть волосы. Сальные железы, зало­женные в коже, начинают все более активную де­ятельность. Они продуцируют смазку, назначение которой – защита кожных покровов плода от воздействия амниотической жидкости. Если бы сальные железы не выделяли свой секрет, кожа плода подверглась бы мацерации. Любопытно, что движения плода способствуют равномерному распределению секрета сальных желез по по­верхности кожи.
Двадцатая неделя

Длина плода уже может быть до 260 мм, а вес – нескольким более 300 г. При аускультации прослушивается сердцебиение плода. Кожа у плода по-прежнему красноватая. Секрет сальных желез смешивается со слушанны­ми клетками эпидермиса, и образуется сыровид­ная смазка; ее еще называют первородной смаз­кой. Значительны скопления этой смазки на лице у плода, а также на спинке, на конечностях. Сыро­видная смазка придает коже белесоватый отте­нок. Постепенно становится толще подкожная клетчатка. Плод продолжает временами прогла­тывать амниотическую жидкость. За счет этой жидкости частично покрывается потребность ор­ганизма плода в воде. Из непереваренного остатка образуется меконий, или первородный кал; в со­ставе мекония есть не только чешуйки эпидерми­са, пушковые волоски (лануго), но и секрет саль­ных желез плода, а также желчь. Именно желчью меконий окрашен в желто-зеленый или коричне­вый цвет (иногда меконий зелено-черный).

Двадцать первая и двадцать вторая неде­ли

Рост плода опять несколько ускоряется. Про­порции продолжают постепенно меняться. Плод уже не выглядит таким большеголовым, как ра­нее. Все увеличиваются накопления подкожного жирового слоя. За счет этого кожные покровы становятся менее морщинистыми. Продолжается развитие всех органов и систем. Развиваются и кожные покровы. В коже формируются два слоя: эпидермис (поверхностный слой) и дерма, или соб­ственно кожа (более глубокий слой). У плода появ­ляются брови и ресницы, и личико обретает все бо­лее индивидуальные черты. Развивается мышеч­ная система. Плод воспринимает звуки, доносящи­еся извне, но, разумеется, не все, а только те, что приходят в виде вибраций. Вес плода – до 600 г.

Двадцать третья неделя

Вес плода увели­чивается еще на 30-50 г. В длину плод может до­стигать 300 мм. Движения становятся все энер­гичнее; эти движения необходимы для правиль­ного формирования опорно-двигательного аппа­рата. Продолжается скапливание в кишечнике первородного кала. На голове у плода уже есть волосы.

Двадцать четвертая неделя
Вес плода мо­жет достигать 700 г, а длина плода – примерно 310 мм. Уже неплохо развиты внутренние органы. Си­стемы функционируют. Поэтому плод, родивший­ся к концу шестого месяца, даже может (хотя и редко, и при исключительно благоприятных усло­виях) существовать внеутробно. На этом этапе бы­стро развивается ткань мозга; дифференцируются клетки мозга. Достигают зрелости те клетки моз­га, которые определяют сознание. У плода уста­навливается цикл сна и бодрствования, и мать зна­ет, когда плод «спит», она не ощущает его дви­жений; «проснувшись», плод начинает зачастую ак­тивно двигаться. По мере роста плода движения его все более сильные; если первые движения, ка­кие ощущала мать, она сравнивала с движением пузырьков или с взмахами крылышек бабочки (многие матери в первую беременность даже не обращают на них внимания), то впоследствии она ощущает настоящие толчки изнутри и порой даже вздрагивает от них. Плод на данном этапе уже чув­ствует прикосновения к животу матери и реагиру­ет на них. И с ним уже можно «общаться», что ма­мы зачастую и делают. Плод воспринимает звуки -в виде вибраций. Так же, в виде вибраций, до него доносится голос матери, и плод знает его. Можно с достаточной степенью уверенности предполо­жить, что плод уже способен отличить ласковые интонации в голосе матери от тревожных. Не ис­ключено, что плод воспринимает и свет, который едва-едва проходит сквозь стенку живота.

Двадцать пятая и двадцать шестая неде­ли

Плод окружен достаточно большим количе­ством амниотической жидкости, поэтому имеет возможность довольно активно двигаться. Реаги­рует на перемену положения тела матери, на при­косновения к животу, на звуки, доносящиеся из­вне в виде вибраций. То, что плод воспринимает эти звуки, доказывается простейшим экспериментом: подается интенсивный звук и прослуши­вается через трубку живот беременной; после по­дачи звука несколько учащаются сердцебиения плода. Кроме звуков, доносящихся извне, и голо­са матери, плод слышит урчание в кишечнике у матери, а также шум движения крови по круп­ным сосудам матери. Возникает вопрос: почему острота слуха у новорожденного ребенка, кото­рый впервые дни после рождения может слы­шать только громкие звуки, стук, столь разитель­но отличается от остроты слуха у плода? Ответ прост: у новорожденного ребенка барабанная по­лость еще не содержит воздуха, она выполнена зародышевой соединительной тканью, а в слухо­вой трубе еще в течение нескольких дней присут­ствует амниотнческая жидкость (в наружном слуховом проходе жидкости уже нет); зародыше­вая соединительная ткань давит изнутри на бара­банную перепонку и мешает последней реагиро­вать на негромкие звуки; между тем у плода и в наружном слуховом проходе, и в барабанной по­лости практически одна среда – амниотнческая жидкость и студенистая зародышевая соедини­тельная ткань, и нет явного превалирования дав­ления ни с той, ни с другой стороны; а как хоро­шо звуки распространяются в воде, широко изве­стно… Кожные покровы у плода на данном этапе развития еще красные, покрыты сыровидной смазкой, причем покрыты неравномерно: на ли­це, на ручках и бедрах первородной смазки боль­ше, чем на других участках тела. Глаза у плода иногда приоткрываются, но в основном веки как бы склеены. Существует зрачковая перепонка. 1лаза практически всегда голубые или темно-го­лубые; лишь по прохождении некоторого време­ни после рождения (несколько недель) они обре­тают тот цвет, который останется на всю жизнь.

Двадцать седьмая неделя

В длину плод уже достигает 350 мм, а вес его – до 1200 г. Поскольку подкожная жировая клетчатка у плода еще разви­та слабо, кожа у него морщинистая, и вид плод име­ет «старческий». Кожа красная, много сыровидной смазки. По всей поверхности тела – пушковые во­лоски (лануго). Волосы на голове достигают в дли­ну 5 мм. Ноготки недлинные, мягкие. У мальчиков яички еще не опущены в мошонку, у девочек ма­лые половые губы не прикрыты большими поло­выми губами. Глаза у плода иногда приоткрывают­ся. Хрящи носа и ушных раковин – мягкие.

Двадцать восьмая неделя

При прослушива­нии (аускультации) живота беременной сердце­биение плода прослушивается отчетливо. Нор­мальная частота сердцебиений — 120-130 ударов в минуту. Еще есть зрачковая перепонка, но она уже определяется у края зрачка. Ушные ракови­ны прижаты к головке; хрящи в ушных раковинах еще мягкие. Нежными и мягкими остаются и ногти у плода, причем они не выступают за кон­ики пальцев. Место присоединения пуповины к брюшной стенке у плода на данном этапе развита, остается еще низким. Плод активно двигается, когда «бодрствует». Иногда у него возникает икота; ученые полагают, что причина икоты в так называемых спонтанных водах. Мать может чувствовать икоту плода. Периодически плод продолжает проглатывать амниотическую жид­кость. Если по каким-либо причинам роды произойдут в этот срок, то ребенок, при условии очень хорошего, грамотного ухода за ним, спосо­бен выжить.

Двадцать девятая, тридцатая и тридцать первая недели

Продолжается процесс накопления жира под кожей у плода. Поэтому кожные покро­вы все менее сморщенные и все более блестящие. Кожа еще остается красноватой, покрыта зароды­шевым пушком. Продолжают развиваться глаза, очковая перепонка уже отсутствует. Частота сердцебиений 120-140 ударов в минуту. Положение плода в матке – головой вверх; имеет значение то обстоятельство, что форма плода на данном этапе развития идеально совпадает с формой матки. Од­нако в некоторых случаях плод может перевер­нуться головой вниз уже на этом сроке беременно­сти (обычно плод переворачивается позже).

Тридцать вторая неделя

Плод активно растет; в длину он может достигать 450 мм, вес лее его – 2400-2500 г. При нормальном протека-Пи беременности плод на тридцать второй неделе развития уже переворачивается головой вниз. Если имеют место преждевременные роды, рождается жизнеспособный ребенок, но он считает­ся недоношенным; особый уход, который за ним требуется, весьма длительный.

Тридцать третья — тридцать шестая не­дели

Как правило, к этому времени плод уже занимает положение головой вниз; это так на­зываемое головное предлежание, Кожа у плода • же не такая красная, как прежде. Скорее ее можно назвать розовой. Жировой подкожный слой уже достаточно толст, поэтому кожные по­кровы более гладкие. Жировые отложения име­ют важное значение: во-первых, это надежный запас питания, который может быть востребо­ван в первые дни после рождения, а во-вторых, благодаря теплоизолирующему свойству жира, отложения его способствуют сохранению тепла, а теле ребенка в условиях внеутробного суще­ствования (которые, понятно, хуже, нежели ус­ловия существования внутриутробного); имеет значение и то, что отложения жира несколько защищают плод от механического воздействия извне, какое неизбежно во время родов; но, если отложений слишком много (плод «перекорм­лен»), труднее протекают роды. Волосы на го­лове становятся длиннее, в то время как пушко­вые волосы редеют. Ногти несколько удлиня­ются и уже достигают краев пальцев, однако ос­таются мягкими. Хрящи носа и ушных раковин постепенно уплотняются. В легких секретируется особое жировое вещество – сурфактант; это вещество впоследствии благоприятствует функционированию легких. У мальчиков опу­щены в мошонку яички. Уже оказывается зна­чительно выше место прикрепления пуповины к брюшной стенке плода. Начинают проявлять активность эндокринные железы (железы внут­ренней секреции). Плод к тридцать шестой неде­ле развития уже занимает в матке положение го­ловой вниз; здесь следует заметить, что у жен­щин с первой беременностью плод сохраняет это положение до самых родов – объясняется это тем, что мышцы матки и живота еще не растяну­ты, крепкие, и они уже как бы не позволяют уве­личившемуся в размерах плоду снова и снова ме­нять положение; напротив, у женщин с повтор­ными беременностями плод может еще не раз менять свое положение в матке. Части тела пло­да уже хороню прощупываются через живот ма­тери. На тридцать шестой неделе плод достигает в длину 46 см, а вес его – примерно 2750 г. Если ребенок рождается в этом сроке, то он кричит, легкие у него при этом расправляются, выраже­ны рефлексы – сосательный и хватательный.

Тридцать седьмая неделя

Плод к этому сро­ку значительно увеличился в размерах и уже не имеет возможности часто переворачиваться в матке (чувствует себя не так вольготно, как прежде); выше мы уже говорили, что у женщин с первой беременностью плод удерживается нерас­тянутыми мышцами матки и живота в том поло­жении, какое будет занимать во время родов. По­скольку подкожный жировой слой уже значи­тельный, тельце плода выглядит пухлым. На этом этапе претерпевает активное развитие го­ловной мозг; у плода появляются основы созна­ния. Продолжается развитие органа зрения; дви­жения глаз скоординированы. Плацента больше не увеличивается в размерах, но продолжает ак­тивно функционировать. Несколько замедляют­ся темпы роста плода.

Тридцать восьмая — сорок вторая недели

Плод достигает в длину 48-52 см, а вес его может быть от 3200 до 3600 г. Вес продолжает увеличи­ваться, хотя прежних темпов увеличения его уже нет. Исчезают все признаки недоношенности; плод полностью сформирован, способны само­стоятельно функционировать все его органы и системы, поэтому плод считается зрелым. Яички у мальчиков опущены в мошонку; у девочек малые половые губы прикрыты большими. Кожа у плода гладкая за счет достаточного отложения жира, имеет бледно-розовый цвет. Пушковые во­лоски остаются только в области плечевого по­яса. Голова покрыта волосами длиной 2-3 см. Ног­ти у плода розового цвета, мягкие, немного вы­ступают за кончики пальцев. Хрящи носа и уш­ных раковин более плотные и упругие, чем были раньше. После сороковой недели рост плода еще более замедляется; после сорок первой недели все менее эффективно функционирует плацента, что, безусловно, является одним из оснований для искусственного вызывания родов. Родившегося зрелого ребенка отличают громкий крик, актив­ные движения – ребенок двигает ручками и нож­ками. Во время крика кожные покровы красне­ют, напрягаются мышцы живота и грудной клет­ки. Хорошо выражены врожденные рефлексы – сосательный, хватательный, подошвенный и др.
Если плод рождается в возрасте сорока двух недель и более, он считается переношенным. Его отличают густые волосы на голове, длинные ног­ти – значительно выступают за кончики пальцев. Кожа у переношенного плода обычно сухая, ше­лушащаяся, иногда даже потрескавшаяся. Приме­чательно, что у переношенного плода первород­ной смазки меньше, чем у доношенного.
Доношенный новорожденный ребенок весит в среднем от 3000 до 3500 г. В том случае, когда вес новорожденного находится в пределах от 4000 до 5000 г, мы говорим о крупном плоде. Если же вес новорожденного превышает 5000 г, то принято говорить о плоде гигантском.

webcomunit.ru

229 КОММЕНТАРИИ

  1. Definitely believe that which you said. Your favorite reason appeared to be
    on the net the simplest thing to be aware of.
    I say to you, I definitely get annoyed while people think about worries that they just do not know about.

    You managed to hit the nail upon the top and defined out the whole
    thing without having side effect , people could take a signal.
    Will likely be back to get more. Thanks

    my web blog; kebe.top

  2. Heya i’m for the primary time here. I came across this
    board and I in finding It truly helpful & it
    helped me out a lot. I am hoping to provide one thing back and help others like you helped me.

    my web-site test sky1388

  3. I was suggested this website via my cousin. I’m not positive whether or not this submit is written via him as no one else
    realize such precise about my problem. You are incredible!
    Thanks!

    My blog post :: clubriders.men

  4. Hello! Do you know if they make any plugins to help with
    Search Engine Optimization? I’m trying to get my blog to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very good results.
    If you know of any please share. Thank you!

  5. Hi, Neat post. There’s a problem together with your website in web explorer,
    could test this? IE nonetheless is the market chief and a big portion of people will
    omit your great writing due to this problem.

    Look at my homepage; clubriders.men

  6. Amazing blog! Is your theme custom made or did
    you download it from somewhere? A design like yours with a few simple tweeks would really make my
    blog shine. Please let me know where you got your theme.
    Thanks a lot

  7. I think other web-site proprietors should take this web
    site as an model, very clean and excellent user friendly style and design, as well as the content.
    You are an expert in this topic!

    my web page … mpc-install.com

  8. hello!,I love your writing very a lot! share we keep in touch
    more about your article on AOL? I require a specialist in this area to resolve
    my problem. May be that’s you! Taking a look
    forward to look you.

    Feel free to visit my site :: mpc-install.com

  9. Hey I know this is off topic but I was wondering if you knew of any widgets I could add to my blog that automatically tweet my newest twitter updates.
    I’ve been looking for a plug-in like this for
    quite some time and was hoping maybe you would have some experience with something like this.
    Please let me know if you run into anything.

    I truly enjoy reading your blog and I look forward to your new
    updates.

  10. Today, I went to the beach with my kids. I found a sea shell and
    gave it to my 4 year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.» She put the shell to her ear
    and screamed. There was a hermit crab inside and it pinched
    her ear. She never wants to go back! LoL
    I know this is totally off topic but I had to tell someone! https://diigo.com/0kwosb

  11. Today, I went to the beach with my kids. I found a sea shell and gave it to my 4
    year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.» She put the shell to her ear and screamed.
    There was a hermit crab inside and it pinched her ear.
    She never wants to go back! LoL I know this is totally
    off topic but I had to tell someone! https://diigo.com/0kwosb

  12. You could certainly see your enthusiasm within the work you write.
    The sector hopes for even more passionate writers like you who are not afraid to say how they believe.
    At all times go after your heart.

    Also visit my webpage: mpc-install.com

  13. Hi there, just became alert to your blog through Google, and
    found that it’s truly informative. I am going to watch out for brussels.

    I’ll appreciate if you continue this in future. Lots of people will be benefited from your writing.

    Cheers!

    Feel free to visit my site; http://www.craksracing.com

  14. Thank you so much for giving everyone an update on this issue on your site.
    Please realise that if a completely new post appears or if perhaps any variations occur about the current posting, I would be thinking
    about reading more and understanding how to make good use of those strategies you share.
    Thanks for your time and consideration of other individuals by making your blog available.

    Feel free to surf to my web-site frun-test.sakura.ne.jp

  15. I simply wanted to send a brief note in order to express gratitude to you for some of the nice tricks
    you are giving on this website. My considerable internet lookup has
    at the end been paid with beneficial suggestions to
    write about with my classmates and friends. I ‘d declare
    that we site visitors actually are very much lucky to exist in a very good community
    with very many outstanding professionals with very beneficial advice.
    I feel somewhat privileged to have used your entire web pages and look forward to some
    more pleasurable moments reading here. Thanks a lot again for all the details.

    Feel free to surf to my blog post :: https://mpc-install.com/

  16. Thanks so much for giving everyone an update
    on this subject on your blog. Please know that if a fresh post becomes available
    or in the event that any alterations occur with the current posting, I
    would consider reading a lot more and focusing on how to make good utilization of those tactics you talk about.
    Thanks for your efforts and consideration of other folks by making
    this site available.

    Feel free to visit my blog post: http://www.aniene.net/modules.php?name=Your_Account&op=userinfo&username=KelliherRosaline

  17. I think other website proprietors should take this site as an model, very clean and
    magnificent user genial style and design, let alone
    the content. You’re an expert in this topic!

    Here is my blog post :: mpc-install.com

  18. I would like to take the chance of thanking you for your professional advice I have often enjoyed viewing your site.

    I will be looking forward to the actual commencement of my university research and the
    entire preparing would never have been complete without surfing
    your blog. If I might be of any assistance to others, I’d personally be
    pleased to help by what I have learned from here.

    Also visit my blog post :: http://bogema.anapacenter.info/modules.php?name=Your_Account&op=userinfo&username=HackbarthEvangeline

  19. Thank you for your entire work on this web site.
    My mom really loves making time for research and it is easy to
    understand why. My spouse and i know all regarding the powerful mode you provide both useful
    and interesting solutions on this blog and therefore increase response from website visitors on the article while my simple princess is actually learning so much.
    Have fun with the remaining portion of the new year.
    Your carrying out a stunning job.

    My web page :: http://pansionat.com.ru

  20. Nice post. I learn something totally new and challenging on blogs
    I stumbleupon every day. It’s always useful to read articles from other authors and
    use a little something from their websites.

    Here is my blog — Nuubu Reviews

  21. What you said made a great deal of sense. But,
    consider this, what if you were to create a killer headline?

    I ain’t suggesting your content is not good., but what if you added something that
    grabbed folk’s attention? I mean Зародыш и плод.
    Развитие зародыша и плода is a little boring.
    You could peek at Yahoo’s front page and note how they create article titles to
    grab viewers to click. You might add a video or a pic or
    two to grab people interested about everything’ve got to say.
    Just my opinion, it might bring your website a little livelier.

    Have a look at my site :: Keto Vibe Pills Reviews

  22. Hey would you mind sharing which blog platform you’re
    working with? I’m going to start my own blog in the near future but
    I’m having a difficult time deciding between BlogEngine/Wordpress/B2evolution and Drupal.
    The reason I ask is because your layout seems different then most blogs and I’m looking for something completely
    unique. P.S Apologies for getting off-topic but I had to ask!

    Feel free to visit my web-site Nuubu Reviews

  23. Do you have a spam problem on this blog;
    I also am a blogger, and I was wanting to know your situation; we have developed some nice methods and we are looking to
    trade strategies with other folks, please shoot me an email if interested.

    Look into my web blog … http://www.atomy123.com

  24. hey there and thank you for your information ? I’ve certainly picked up anything new from right here.
    I did however expertise a few technical points using this website, since I experienced
    to reload the web site lots of times previous to I could
    get it to load correctly. I had been wondering if your hosting is OK?
    Not that I am complaining, but slow loading instances times will sometimes affect your placement in google and could damage your high quality score if
    advertising and marketing with Adwords. Well I’m adding this RSS to my email and could look out for much
    more of your respective exciting content. Ensure
    that you update this again soon.

    my page — BreezeTech

  25. Yesterday, while I was at work, my sister stole my iphone and tested to see if it can survive a 30 foot drop,
    just so she can be a youtube sensation. My apple ipad is now broken and she has
    83 views. I know this is totally off topic but I had to share it with someone!

    Also visit my homepage: Paramore Cream Review

  26. This is really interesting, You are a very skilled blogger.
    I’ve joined your feed and look forward to seeking more of your
    great post. Also, I have shared your web site in my social networks!

    Here is my web blog — aposta18.com

  27. Today, I went to the beachfront with my kids.

    I found a sea shell and gave it to my 4 year old daughter and said «You can hear the ocean if you put this to your ear.» She placed the shell to
    her ear and screamed. There was a hermit crab
    inside and it pinched her ear. She never wants to go back!
    LoL I know this is completely off topic but I had to tell someone! http://www.aytoloja.org/jforum/user/profile/175143.page

  28. Thanks for every other informative web site. The place else could I get that type of information written in such a perfect method?

    I have a challenge that I am simply now running on, and I’ve been on the look out for such information.

    Here is my homepage — https://mycte.net/

  29. I’ve been surfing on-line more than three hours these days, but I by no means discovered any fascinating article like yours.
    It’s pretty price sufficient for me. In my view, if all
    website owners and bloggers made just right content material
    as you probably did, the internet will probably be much more useful than ever before.

    My web site … Vinyasa Cream

  30. What you published made a lot of sense. But, think on this, suppose you added a little information? I am not saying your content isn’t solid., but suppose you added a post title that makes people want more?
    I mean Зародыш и плод. Развитие зародыша и плода is kinda
    plain. You might glance at Yahoo’s front page and watch how they create post
    headlines to grab people to open the links. You might add a video or a related picture
    or two to grab readers interested about what you’ve got to say.

    Just my opinion, it could bring your website a little livelier.

    Also visit my blog; Maximum Recall Review

  31. You really make it seem so easy with your presentation but I find this matter to be really something which I think I would never understand.

    It seems too complex and very broad for me.

    I am looking forward for your next post, I’ll try to get the hang of it!

  32. I not to mention my pals appeared to be examining the good hints found on your web site and then unexpectedly developed an awful
    feeling I never thanked the site owner for those techniques.
    Most of the young boys happened to be consequently warmed to learn all of them and have pretty much been making the most of those things.

    We appreciate you getting really considerate and also for picking out these kinds of decent useful guides millions of individuals are really needing to understand about.

    My sincere regret for not expressing gratitude to earlier.

    Also visit my page … Ardent Male Enhancement Reviews

  33. I do not leave a comment, but I browsed some comments on this page Зародыш и
    плод. Развитие зародыша и плода.

    I do have 2 questions for you if it’s okay.
    Is it simply me or does it look as if like some of these responses look like they are written by brain dead people?
    😛 And, if you are posting on other online sites,
    I would like to follow you. Would you post a list of
    every one of all your shared sites like your linkedin profile, Facebook page or twitter feed?

    Also visit my blog: SoundJoy Earbuds Reviews

  34. My brother suggested I may like this web site. He was entirely right.
    This publish actually made my day. You can not imagine simply how a lot time I
    had spent for this info! Thanks!

  35. Greetings! I know this is kinda off topic however I’d figured I’d ask.

    Would you be interested in exchanging links or maybe guest authoring a blog post
    or vice-versa? My site covers a lot of the same subjects as yours
    and I believe we could greatly benefit from each other.
    If you might be interested feel free to send me an email.

    I look forward to hearing from you! Fantastic
    blog by the way!

    my website :: Josefa

  36. you’re really a good webmaster. The website loading velocity is
    amazing. It seems that you are doing any unique trick.

    In addition, The contents are masterwork. you’ve performed a magnificent activity in this subject!

    my web-site :: Zac

  37. I cherished as much as you’ll obtain carried out proper here.
    The cartoon is attractive, your authored subject matter stylish.
    however, you command get got an impatience over that you want
    be delivering the following. ill for sure come more beforehand again as precisely the similar just
    about a lot often inside of case you protect this increase.

    Also visit my web blog :: Ardent Male Enhancement Review

  38. I believe everything published was actually very reasonable.

    However, think on this, what if you added a little content?
    I ain’t suggesting your content is not solid, but suppose you added a title that grabbed a person’s attention? I mean Зародыш и плод.
    Развитие зародыша и плода is kinda plain. You ought to
    peek at Yahoo’s front page and watch how they create article headlines to get people interested.
    You might try adding a video or a pic or two to grab
    people interested about everything’ve written. In my opinion, it would make your posts a little livelier.

  39. Howdy, i read your blog occasionally and i own a similar one and i was just curious if you get a lot
    of spam feedback? If so how do you reduce it,
    any plugin or anything you can advise? I get so much lately it’s
    driving me crazy so any support is very much appreciated.

    Feel free to surf to my site Vi-Alpha Male Enhancement

  40. I blog often and I really thank you for your information. The article has really peaked my interest.

    I will take a note of your website and keep checking for new information about once per week.
    I subscribed to your RSS feed too.

  41. May I simply just say what a comfort to discover a person that genuinely knows what they’re discussing on the web.
    You definitely know how to bring a problem to light and make it important.
    A lot more people ought to read this and understand this side of the story.
    I was surprised that you aren’t more popular since you certainly have the gift.

  42. My husband and i were quite fulfilled that Edward could finish off his research through the entire ideas he received from
    your web page. It is now and again perplexing to just happen to be handing
    out steps that many the others may have been selling.
    We already know we now have the website owner to be grateful to for
    this. The entire illustrations you’ve made, the easy site
    navigation, the relationships your site make it easier to instill — it
    is many terrific, and it’s really aiding our son in addition to us believe that the concept is fun, and that’s tremendously
    pressing. Many thanks for the whole thing!

    my web site :: http://kanmoulue.com/

  43. You really make it appear so easy along with your presentation however I find
    this matter to be really something that I think I might never
    understand. It kind of feels too complicated and extremely broad for me.
    I am having a look forward in your subsequent post, I will attempt
    to get the hang of it!

  44. I’ve been exploring for a bit for any high quality articles or weblog posts in this sort of space
    . Exploring in Yahoo I at last stumbled upon this site.
    Studying this information So i’m happy to express that I’ve an incredibly good uncanny
    feeling I found out exactly what I needed. I such a lot surely will make certain to do not fail to remember this web
    site and give it a glance regularly.

    My web-site lgbt.gr

  45. Hi there, this weekend is pleasant in support of me, since this point in time i am
    reading this great educational article here at my house.

  46. I’m now not positive where you’re getting your info, but good topic.
    I needs to spend a while studying much more or working out more.
    Thank you for great information I was searching for this
    info for my mission.

  47. Wonderful beat ! I would like to apprentice while you
    amend your website, how could i subscribe for a weblog
    website? The account aided me a applicable deal.
    I were tiny bit familiar of this your broadcast provided shiny transparent idea

    my website — Far East XL Pills

  48. Many thanks for being my own tutor on this niche.
    We enjoyed your article quite definitely and most of all favored the
    way you handled the areas I widely known as controversial.
    You are always incredibly kind to readers really like me and help
    me in my living. Thank you.

    Also visit my page; Evergold Farms CBD

  49. Good day I am so thrilled I found your website, I really
    found you by mistake, while I was researching on Google for something else,
    Anyhow I am here now and would just like to say thanks a lot for a marvelous post and a all round enjoyable blog (I also love the theme/design), I
    don?t have time to read through it all at the minute but I have book-marked it
    and also added your RSS feeds, so when I have time I will be back to read a lot more,
    Please do keep up the superb jo.

    Here is my web page; TestonoX Ingredients

  50. Thank you for your site post. Jones and I have been saving to get a new
    book on this theme and your article has made us all to save all of our money.
    Your ideas really responded all our issues. In fact, greater
    than what we had thought of before we discovered your amazing blog.
    I no longer nurture doubts along with a troubled mind because
    you have attended to the needs in this post.
    Thanks

    My website; anapa-alrosa.com.ru

  51. An interesting discussion is worth comment. There’s no doubt that that you ought to write
    more on this subject, it may not be a taboo matter but usually people do not talk about such
    topics. To the next! Cheers!!

    Also visit my web site — Bye Bye Barks Price

  52. Hey very cool blog!! Guy .. Beautiful .. Superb .. I will bookmark
    your website and take the feeds also…I’m glad to search out a lot of useful
    info right here within the post, we want develop extra strategies on this
    regard, thanks for sharing.

    my page http://137.59.150.54/

  53. To follow up on the up-date of this subject on your blog and would want
    to let you know simply how much I treasured the time you took to produce this helpful post.
    Within the post, you really spoke on how to actually handle
    this challenge with all ease. It would be my personal pleasure to
    accumulate some more thoughts from your web site and come up
    to offer other individuals what I discovered from you. Thanks for your usual wonderful effort.

    Look into my web blog Max BHB Review

  54. I simply couldn’t leave your site prior to suggesting that I
    actually enjoyed the usual info a person provide in your visitors?

    Is gonna be back frequently in order to check out new posts.

    My blog post; Ignite CBD Oil

  55. Hello, you used to write magnificent, but the last several posts have been kinda boring?
    I miss your great writings. Past few posts are just a bit
    out of track! come on!

    Feel free to surf to my page … Vi-Alpha Pills

  56. I wanted to check up and allow you to know how , very much I appreciated discovering your website today.
    I would consider it a honor to do things at my office and be able to
    use the tips provided on your web-site and also take part in visitors’ reviews like this.
    Should a position regarding guest author become on offer at your end, make sure you let me know.

    Have a look at my web page; Cut Slim Keto Pills

  57. Magnificent beat ! I would like to apprentice at the same time
    as you amend your site, how can i subscribe for a weblog web site?
    The account aided me a applicable deal. I were
    a little bit familiar of this your broadcast offered vivid clear concept.

    Also visit my web site … Androrexin Reviews

  58. Fantastic goods from you, man. I have take into accout your
    stuff prior to and you’re just too fantastic.
    I really like what you have acquired right
    here, really like what you are stating and the best way in which you
    say it. You make it enjoyable and you continue to take care of to stay it wise.
    I cant wait to read much more from you. This
    is really a wonderful website. scoliosis surgery https://coub.com/stories/962966-scoliosis-surgery scoliosis surgery

  59. Do you have a spam problem on this website; I also am
    a blogger, and I was wanting to know your situation; many
    of us have created some nice practices and we
    are looking to exchange strategies with other folks, please shoot me an email if interested.

    my page :: Carb Cycle Keto Pills

  60. This design is spectacular! You certainly know how to keep a reader amused.

    Between your wit and your videos, I was almost moved to start my
    own blog (well, almost…HaHa!) Excellent job. I really loved what you had to say,
    and more than that, how you presented it. Too cool!

    Check out my webpage http://www.ptfang.com

  61. Hello, Neat post. There is a problem together with your
    website in web explorer, could check this? IE still is the marketplace leader and a
    big portion of other folks will miss your great writing due to this problem.

    My website — frilans.su

  62. Thank you, I’ve just been searching for info approximately this subject
    for ages and yours is the greatest I have found out till now.
    But, what concerning the bottom line? Are you positive concerning the source?

    Also visit my web-site: Cecila

  63. Pretty section of content. I just stumbled upon your web
    site and in accession capital to assert that I get
    in fact enjoyed account your blog posts. Anyway I’ll be subscribing to your feeds and even I achievement you access consistently
    rapidly.

    Here is my blog; hair removal sugaring

  64. Thank you for sharing excellent informations. Your web-site is very cool.
    I am impressed by the details that you have on this site.
    It reveals how nicely you understand this subject.
    Bookmarked this web page, will come back for more articles.
    You, my friend, ROCK! I found just the info
    I already searched all over the place and just couldn’t come across.
    What a perfect web site.

    My site … healthy nutrition

  65. Hello there! I could have sworn I’ve visited this site before but after looking
    at some of the posts I realized it’s new to me. Anyways, I’m certainly happy I stumbled upon it and I’ll be
    book-marking it and checking back frequently!

    Feel free to surf to my webpage … gain weight

  66. Thank you for your website post. Jones and I have already been saving for our new e-book on this
    subject matter and your blog post has made us all to save our own money.
    Your ideas really solved all our inquiries. In fact, above
    what we had thought of before we came upon your wonderful
    blog. My partner and i no longer have doubts as well as
    a troubled mind because you have attended to our needs in this post.

    Thanks

    Here is my blog post concerned hemp seed

  67. Thank you for every other informative web site. Where
    else may I get that kind of information written in such a perfect manner?
    I’ve a challenge that I am simply now running on, and I’ve been on the look out for such info.

    Check out my site; firming skin

  68. What i don’t realize is in fact how you’re now not
    really much more smartly-liked than you might be right now.
    You are so intelligent. You understand thus considerably in relation to this topic, made me in my view believe it from so
    many varied angles. Its like women and men don’t seem to
    be interested unless it’s one thing to accomplish with Girl
    gaga! Your personal stuffs nice. At all times take care of it up!

    my homepage … Maple

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь